Zum 20.Landespresseball des Sozialwerkes des DJV-Landesverbandes Sachsen-Anhalt am 5. November 2011 im Dormero Kongress- und Kulturzentrum Halle/Saale bestelle ich hiermit verbindlich

	Ballkarten zum Preis von 180,00 Euro pro Karte für Gäste Ballkarten zum Preis von 90,00 Euro pro Karte für Mitglieder Die Bezahlung erfolgt bis zum 1. Oktober 2011 per Überweisung auf das Konto der Landespresseball Sachsen-Anhalt und Service UG (Saalesparkasse Halle, Konto-Nr.: 389 313 796, BLZ: 800 537 62) In jedem Fall erfolgt eine Rechnungslegung.
Rechnungsanschrift:	Ein kostenfreier Rücktritt ist nur bis zum 10. Oktober 2011 möglich.
Name, Vorname:
Institution/Redaktion/Stellung:
Berufliche Tätigkeit/Stellung:
PLZ/Ort:
Straße:
Telefon/Fax:
E-Mail:
	Für den Eintrag des Ehepartners / weitere Gäste in die offizielle Gästeliste bitten wir um entsprechende Angaben (siehe oben) in einer gesonderten Anlage.